下眼皮疼痛可能與瞼腺炎、結膜炎、干眼癥、眼瞼皮炎、三叉神經痛等因素有關。該癥狀通常由細菌感染、用眼過度、過敏反應、神經壓迫等引發,需結合具體病因采取針對性處理。
1、瞼腺炎
瞼腺炎俗稱麥粒腫,多由金黃色葡萄球菌感染引起。眼瞼邊緣會出現紅腫熱痛的局限性硬結,可能伴隨黃色膿點形成。早期可熱敷促進炎癥消退,若化膿需眼科醫生行切開排膿。常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。
2、結膜炎
細菌性或病毒性結膜炎可能累及眼瞼產生疼痛感,常伴眼紅、分泌物增多。過敏性結膜炎則以眼癢為主,但揉眼可能導致繼發性疼痛。需避免揉眼,細菌感染可用加替沙星滴眼液,病毒感染更昔洛韋凝膠,過敏癥狀推薦色甘酸鈉滴眼液。
3、干眼癥
長期用眼過度導致淚液分泌不足時,眼瞼與眼球摩擦增加可能引發疼痛,伴眼干澀、異物感。建議每小時閉眼休息,使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液,嚴重者需進行淚小點栓塞術。
4、眼瞼皮炎
接觸化妝品、粉塵等過敏原可能引發眼瞼皮膚炎癥,表現為紅腫、脫屑伴刺痛。需停用可疑致敏物,冷敷緩解癥狀,必要時短期涂抹氫化可的松眼膏,合并感染時聯用莫西沙星滴眼液。
5、三叉神經痛
三叉神經眼支受壓時可能出現陣發性刀割樣疼痛,常由洗臉、觸碰誘發。需神經科評估,藥物治療首選卡馬西平片,無效者可考慮微血管減壓術或伽馬刀治療。
日常應保持眼部清潔,避免長時間看電子屏幕,閱讀時光線需充足。飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等。出現持續疼痛、視力下降或分泌物帶血時須立即就醫,切勿自行使用含激素眼藥。佩戴隱形眼鏡者需嚴格遵循清潔流程,過敏體質者建議選擇無香料護膚品。