頸動脈體瘤是一種起源于頸動脈體化學感受器的罕見神經內分泌腫瘤，多為良性，生長緩慢，主要表現為頸部無痛性腫塊、聲音嘶啞或吞咽困難。
1、發病機制
頸動脈體位于頸總動脈分叉處，負責感知血液中氧氣和二氧化碳濃度。當該部位細胞異常增殖時可能形成腫瘤，具體病因尚不明確，可能與慢性缺氧、高原居住史或遺傳因素有關。部分患者存在家族性副神經節瘤綜合征基因突變。
2、典型癥狀
早期多表現為頸部下頜角后方無痛性包塊，質地較硬且可左右移動。隨著腫瘤增大可能壓迫鄰近結構，出現霍納綜合征眼瞼下垂、瞳孔縮小、舌下神經麻痹導致伸舌偏斜，或迷走神經受壓引發聲帶麻痹、飲水嗆咳等癥狀。惡性病例可能出現遠處轉移。
3、診斷方法
頸部超聲可初步評估腫塊性質，增強CT或MRI能清晰顯示腫瘤與頸動脈的關系。數字減影血管造影可觀察腫瘤血供情況。確診需依靠術后病理檢查，特征性表現為主細胞和支持細胞構成的器官樣結構，免疫組化染色顯示嗜鉻粒蛋白陽性。
4、治療原則
手術完整切除是主要治療方式，但需根據腫瘤大小和包繞血管程度選擇術式。小型腫瘤可采用單純剝離術，包繞頸動脈超過180度的腫瘤可能需要血管重建。術前栓塞可減少術中出血。放射治療適用于無法手術的高危患者，可控制腫瘤生長。
5、預后管理
良性腫瘤完全切除后復發概率低，建議術后每年進行頸部影像學復查。惡性病例需長期隨訪監測轉移灶。術后出現腦神經損傷癥狀可配合康復治療，聲帶麻痹患者需語言訓練。避免劇烈頸部活動，控制高血壓等心血管危險因素。
日常應注意避免頸部受壓或外傷，戒煙限酒以減少血管刺激。出現新發頸部腫塊或聲音改變應及時就診，術后患者應定期監測血壓和神經功能。飲食宜清淡，保證優質蛋白攝入促進組織修復，避免攝入含酪胺食物如奶酪、腌制品等可能誘發高血壓危象。適度進行頸部柔韌性鍛煉，但需避免突然轉頭等危險動作。
