新生兒卵圓孔未閉合通常無須治療，多數(shù)會在出生后1年內(nèi)自然閉合。卵圓孔是胎兒期心臟的正常結(jié)構(gòu)，出生后隨著肺循環(huán)建立，左心房壓力升高，多數(shù)嬰兒的卵圓孔會逐漸閉合。僅當(dāng)合并其他心臟畸形或出現(xiàn)明顯癥狀時需醫(yī)療干預(yù)，干預(yù)方式主要有房間隔缺損封堵術(shù)、藥物治療等。
奧吉娜 阿司匹林腸溶片
生產(chǎn)廠家：沈陽奧吉娜藥業(yè)有限公司
功能主治：抑制下述情況時的血小板粘附和聚集： 不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動脈血流障礙所致的心臟疼痛)； 急性心肌梗塞； 預(yù)防性心肌梗塞復(fù)發(fā)； 動脈血管的術(shù)后(動脈外科手術(shù)介入后，如主動脈冠狀動脈靜脈搭橋術(shù)，PTCA)。 預(yù)防大腦一過性的血流減少(TIA；短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過性癱瘓或一過性失明)后預(yù)防腦梗塞。
用法用量：本品宜在飯后用溫水送服，不可空腹服用。治療急性心肌梗塞時，第一片藥應(yīng)搗碎或嚼碎后服用。主動脈冠狀動脈靜脈搭橋術(shù)(ACVB)后，開始使用阿司匹林腸溶片最佳時間為術(shù)后24小時。服藥劑量和次數(shù)：
不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動脈血流障礙所致的心臟疼痛)時，每天阿司匹林的劑量75mg-300mg，建議每日阿司匹林的劑量為100mg(相當(dāng)于每天1片阿司匹林腸溶片)；
急性心肌梗塞時，每天阿司匹林的劑量為100mg-160mg，建議每日劑量為100mg(相當(dāng)于每天1片阿司匹林腸溶片)；
預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā)時，建議每天的阿司匹林的劑量為300mg(相當(dāng)于每天3片阿司匹林腸溶片)；
動脈血管手術(shù)后(動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如主動脈冠狀動脈靜脈搭橋術(shù)，PTCA)，每天阿司匹林的劑量為100mg-300mg，建議每天用量為100mg(相當(dāng)于每天1片阿司匹林腸溶片)；
預(yù)防大腦一過性的血流減少(TIA：短暫性腦缺血發(fā)作和已出現(xiàn)早期癥狀后預(yù)防腦梗塞)每天阿司匹林的劑量為30mg-300mg，建議每天用量為100mg(相當(dāng)于每天1片阿司匹林腸溶片)。
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新生兒卵圓孔未閉合屬于生理性現(xiàn)象，并非疾病狀態(tài)。胎兒期卵圓孔作為左右心房的通道，有助于血液繞過未工作的肺部。出生后隨著嬰兒自主呼吸建立，肺動脈阻力下降，左心房壓力逐漸超過右心房，卵圓孔瓣膜受血流沖擊貼合并逐漸纖維化。臨床統(tǒng)計顯示，約75%的嬰兒在3月齡時閉合，90%在1歲前完成閉合，僅少數(shù)會持續(xù)至成年。
當(dāng)卵圓孔未閉合并發(fā)房間隔缺損、肺動脈高壓等心臟結(jié)構(gòu)異常時，可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。此時需通過心臟超聲確診，對直徑超過5毫米的缺損或存在明顯血流動力學(xué)異常者，可考慮經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。藥物干預(yù)主要用于預(yù)防反常栓塞，如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等抗血小板藥物，但新生兒用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
家長應(yīng)定期帶嬰兒進(jìn)行兒童保健檢查，監(jiān)測心臟雜音變化。日常喂養(yǎng)時注意觀察有無拒奶、多汗等異常表現(xiàn)，避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)擔(dān)。若發(fā)現(xiàn)指甲或口唇青紫、體重增長緩慢等情況，應(yīng)及時就診心內(nèi)科或兒科心血管專科。多數(shù)單純性卵圓孔未閉不會影響孩子正常生長發(fā)育，無須過度焦慮。
