慢性前列腺炎常用藥物包括α受體阻滯劑、抗生素、非甾體抗炎藥、植物制劑和抗抑郁藥五大類。
1、α受體阻滯劑：
坦索羅辛、多沙唑嗪等藥物通過(guò)松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌改善排尿癥狀。這類藥物適用于以排尿困難、尿頻為主要表現(xiàn)的患者，可能引起體位性低血壓等不良反應(yīng)，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2、抗生素：
左氧氟沙星、多西環(huán)素等喹諾酮類或四環(huán)素類抗生素適用于細(xì)菌性前列腺炎。療程通常需4-6周，治療前應(yīng)進(jìn)行前列腺液培養(yǎng)確定致病菌。非細(xì)菌性前列腺炎無(wú)需使用抗生素。
3、非甾體抗炎藥：
塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解盆腔疼痛和炎癥反應(yīng)。短期使用能改善生活質(zhì)量，長(zhǎng)期服用需警惕胃腸道出血和腎功能損害風(fēng)險(xiǎn)，尤其老年患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)。
4、植物制劑：
普適泰、鋸棕櫚提取物等植物藥具有抗炎、抗水腫作用。這類藥物不良反應(yīng)較少，適合長(zhǎng)期維持治療，但起效較慢，通常需連續(xù)服用3個(gè)月以上。
5、抗抑郁藥：
阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥可用于合并抑郁或頑固性疼痛患者。通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)減輕慢性疼痛，使用時(shí)需注意嗜睡、口干等副作用，應(yīng)從低劑量開始逐步調(diào)整。
慢性前列腺炎患者需保持規(guī)律性生活、避免久坐和辛辣飲食。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善血液循環(huán)，溫水坐浴可緩解局部不適。建議每日飲水1500-2000毫升，定期排尿避免憋尿。合并焦慮抑郁情緒時(shí)可配合心理疏導(dǎo)，治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，根據(jù)癥狀變化調(diào)整用藥方案。病程較長(zhǎng)者需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃，綜合運(yùn)用藥物與非藥物干預(yù)手段。
