骨關(guān)節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥、軟骨保護劑或關(guān)節(jié)腔注射藥物緩解癥狀。
一、緩解疼痛與炎癥的藥物
非甾體抗炎藥是骨關(guān)節(jié)炎常用藥物，如雙氯芬酸鈉、塞來昔布、美洛昔康等，能有效減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。這類藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮作用，但需注意胃腸道和心血管不良反應(yīng)。對乙酰氨基酚適用于輕中度疼痛，但長期大劑量使用可能造成肝損傷。
二、改善關(guān)節(jié)功能的藥物
硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素屬于軟骨保護劑，可促進軟骨基質(zhì)合成，延緩關(guān)節(jié)退化進程。透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔注射能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，減輕摩擦疼痛。雙醋瑞因可通過抑制炎癥因子保護軟骨，需連續(xù)服用2-4周起效。
三、嚴重病例的進階治療
關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素適用于急性炎癥發(fā)作，每年不宜超過3-4次。富血小板血漿注射能促進組織修復，適用于早中期患者。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)可去除游離體和增生滑膜，終末期患者需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
骨關(guān)節(jié)炎患者需保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊活動，控制體重以減輕關(guān)節(jié)負荷。日常可補充富含Omega-3脂肪酸的深海魚、堅果，增加鈣和維生素D攝入。避免長時間爬樓梯、蹲跪等動作，使用手杖或護具分散關(guān)節(jié)壓力。疼痛發(fā)作時可配合熱敷或冷敷，定期復查調(diào)整治療方案。關(guān)節(jié)功能鍛煉如直腿抬高、踝泵運動有助于維持活動度，疼痛持續(xù)加重應(yīng)及時就醫(yī)評估。
