解脲支原體感染可能對懷孕造成一定影響。這種感染與流產、早產、胎膜早破等不良妊娠結局存在關聯，但通過規范治療可有效降低風險。
1、感染對妊娠的潛在危害：
解脲支原體屬于條件致病菌，上行感染可能引發子宮內膜炎或絨毛膜羊膜炎。炎癥反應會刺激前列腺素分泌，增加子宮收縮風險，導致妊娠早期流產或中晚期早產。部分研究表明，感染孕婦的胎膜早破發生率較未感染者高2-3倍，可能與病原體產生的磷脂酶破壞胎膜結構有關。感染還可能通過垂直傳播導致新生兒結膜炎或肺炎。
2、診斷與干預措施：
孕前檢查或產檢時通過宮頸分泌物培養或核酸檢測可確診。陽性感染者需進行藥敏試驗，常用藥物包括大環內酯類的阿奇霉素、克拉霉素，以及四環素類的多西環素妊娠早期禁用。治療期間需監測陰道菌群平衡，避免繼發其他感染。配偶需同步治療以降低重復感染風險，治療結束后間隔4周復查確認轉陰。
3、特殊人群管理：
既往有流產史或早產史的孕婦發現感染時，除規范用藥外還需加強妊娠監測。建議每2-4周進行宮頸長度測量，結合胎兒纖維連接蛋白檢測評估早產風險。合并細菌性陰道病者需聯合甲硝唑治療。試管嬰兒移植前發現感染者應暫緩周期，待轉陰后再行胚胎移植。
備孕女性發現解脲支原體陽性無需過度焦慮，規范治療后的妊娠成功率與未感染者無顯著差異。日常需注意保持外陰清潔干燥，避免頻繁使用陰道沖洗劑破壞微環境。同房前后做好清潔防護，選擇純棉透氣內褲并定期煮沸消毒。飲食上增加酸奶等含益生菌食品，限制高糖食物攝入以防菌群失調。適度進行快走、游泳等有氧運動增強免疫力，但需避免劇烈運動導致盆腔充血。治療期間每月復查直至連續兩次轉陰，妊娠后仍需定期進行分泌物檢測。
