分泌物呈褐色可能由排卵期出血、激素水平波動、子宮內膜異位癥、宮頸病變、先兆流產(chǎn)等原因引起。
1、排卵期出血:排卵時雌激素短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落,血液氧化后呈現(xiàn)褐色。保持外陰清潔,避免劇烈運動,通常2-3天自行緩解。
2、激素紊亂:口服避孕藥或更年期激素波動易致突破性出血??赡芘c黃體功能不足、多囊卵巢綜合征有關,通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常。建議檢測性激素六項,必要時補充孕激素。
3、子宮內膜異位:經(jīng)血逆流或內膜種植可造成陳舊性出血。可能與免疫異常、遺傳因素有關,通常表現(xiàn)為性交痛、經(jīng)期腹瀉。需腹腔鏡確診,可服用地諾孕素或進行病灶切除術。
4、宮頸病變:慢性宮頸炎或上皮內瘤變導致接觸性出血。定期宮頸TCT檢查,高危型HPV感染需行LEEP刀錐切術,配合干擾素栓局部治療。
5、妊娠相關:孕早期絨毛膜下血腫或胚胎發(fā)育異??赡艹霈F(xiàn)褐色分泌物。立即檢測HCG和孕酮,避免同房及重體力勞動,必要時注射黃體酮保胎。
日常建議穿著棉質內褲并每日更換,經(jīng)期避免使用衛(wèi)生棉條超過8小時。適量攝入豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物,每周3次30分鐘有氧運動有助于調節(jié)內分泌。出現(xiàn)持續(xù)出血超過7天、伴隨下腹墜痛或發(fā)熱時需急診排除宮外孕或感染。