米非司酮片的反應時間因人而異，通常在服藥后24-72小時內出現陰道出血或組織物排出，部分人群可能延遲至1周內。藥物作用與個體激素水平、孕囊大小及子宮敏感性相關。
1、激素變化：米非司酮通過拮抗孕酮受體終止妊娠，服藥后6小時內血液中孕酮水平開始下降，48小時內子宮內膜發生蛻膜變性。伴隨下腹隱痛、乳房脹痛減輕等癥狀。
2、出血時間：約60%使用者在服藥后48小時出現點滴出血，30%在72小時內排出孕囊。出血量通常少于月經量，持續7-14天屬正常現象。
3、個體差異：體重指數超過30者藥物吸收速率降低，反應時間可能延后12-24小時。既往有剖宮產史者需警惕子宮收縮乏力導致的延遲性出血。
4、異常情況：服藥后72小時未出血需復查超聲，排除宮外孕或藥物失效。劇烈腹痛伴發熱提示感染可能，應立即就醫。
5、后續處理：配合米索前列醇使用可縮短反應時間至6-8小時。完全流產率與孕周呈負相關，孕7周內成功率約95%。
服藥后應避免劇烈運動及性生活，觀察出血量變化。建議每日測量體溫，補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜預防貧血。兩周后需進行血HCG檢測確認流產效果，未成功者需考慮清宮手術。
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