盆腔包塊可能影響妊娠過程，具體風險取決于包塊性質、大小及位置。常見類型包括卵巢囊腫、子宮肌瘤、輸卵管積水等，部分可能干擾胚胎著床或造成機械性壓迫。
1、生理性囊腫：黃體囊腫等生理性包塊多在月經周期中自然消退，對懷孕影響較小。建議經陰道超聲監測2-3個月經周期，避免劇烈運動防止囊腫破裂。
2、良性腫瘤：卵巢畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等可能占據盆腔空間。直徑超過5cm的包塊可能改變輸卵管解剖位置，需腹腔鏡剔除術或開腹手術處理。術后3-6個月可嘗試受孕。
3、子宮內膜異位癥：巧克力囊腫可能伴隨痛經、性交疼痛。病灶釋放炎性因子會降低卵子質量，建議腹腔鏡手術聯合GnRH-a類藥物如亮丙瑞林、戈舍瑞林治療，術后輔助生殖技術可提高妊娠率。
4、惡性腫瘤：卵巢癌等需優先進行腫瘤分期手術，術后根據病理類型選擇化療方案紫杉醇+卡鉑/順鉑。妊娠需延遲至治療結束2年后，且需生殖科評估卵巢功能。
5、炎性包塊：盆腔膿腫或輸卵管積水可能由衣原體、淋球菌感染引起，表現為發熱、異常陰道分泌物。需靜脈抗生素頭孢曲松+多西環素治療，嚴重者行膿腫引流術。急性期應避孕至炎癥完全消退。
計劃妊娠者發現盆腔包塊應完善腫瘤標志物CA125、HE4、MRI等檢查。術后飲食需增加優質蛋白魚肉、豆制品和維生素C獼猴桃、西蘭花攝入，適度進行凱格爾運動增強盆底肌力。定期婦科復查確保無復發跡象，輔助生殖技術介入時機需由生殖內分泌專家評估。
