內(nèi)痔三期可通過(guò)溫水坐浴、藥物緩解、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式治療。內(nèi)痔通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛墊下移、靜脈曲張等因素引起。
1、溫水坐浴：每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合提肛運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量，減輕痔核脫垂。避免使用肥皂或刺激性清潔劑，坐浴后保持肛周干燥。
2、藥物緩解：外用復(fù)方角菜酸酯栓、氫化可的松軟膏緩解腫脹疼痛。口服地奧司明改善靜脈回流，減少出血。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期應(yīng)用激素類藥膏導(dǎo)致皮膚萎縮。
3、硬化劑注射：適用于出血為主的痔核，將聚桂醇注射液注入痔核基底部。注射后痔核纖維化萎縮，需間隔2周重復(fù)治療。可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感，術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、膠圈套扎：通過(guò)套扎器將橡膠圈套在痔核根部，阻斷血供使痔核壞死脫落。術(shù)后2-3天可能出現(xiàn)輕微出血，需觀察排便情況。套扎后7-10天痔核脫落期間避免用力排便。
5、手術(shù)切除：混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)切除脫垂痔核，PPH術(shù)采用吻合器環(huán)形切除直腸黏膜。術(shù)后需控制排便24小時(shí)，使用抗生素預(yù)防感染。創(chuàng)面愈合期間保持大便軟化，定期門診換藥。
日常增加全谷物、火龍果等高纖維食物攝入，每日飲水1500ml以上。避免久坐超過(guò)1小時(shí)，建議每30分鐘起身活動(dòng)。排便時(shí)勿過(guò)度用力，控制在5分鐘內(nèi)完成。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓需及時(shí)就醫(yī)。
