人絨毛膜促性腺激素HCG升高通常與妊娠相關，但也可能由病理因素或藥物干擾引起。HCG升高的原因主要有妊娠、滋養細胞疾病、生殖系統腫瘤、內分泌異常及藥物因素五種。
妊娠是HCG升高的最常見生理性原因。受精卵著床后，胎盤滋養層細胞開始分泌HCG，其水平在孕8-10周達到峰值。正常妊娠時HCG呈規律性增長，可通過早孕試紙或血清檢測確認。若HCG異常升高需結合超聲排除異常妊娠。
滋養細胞疾病屬于病理性因素，包括葡萄胎和絨毛膜癌。葡萄胎患者HCG水平常顯著高于正常妊娠，伴隨陰道不規則出血和子宮異常增大；絨毛膜癌則表現為HCG持續升高伴轉移癥狀。這類疾病需通過病理檢查確診，治療以清宮手術聯合化療為主。
生殖系統腫瘤也可能導致HCG異常分泌。睪丸畸胎瘤、卵巢生殖細胞腫瘤等可產生異位HCG，患者可能出現睪丸腫脹、腹痛等癥狀。診斷需結合腫瘤標志物檢測和影像學檢查，治療包括手術切除和放化療。
內分泌紊亂如垂體功能亢進時，可能分泌與HCG結構相似的激素導致假陽性結果。這類情況需通過垂體激素檢測和MRI鑒別，治療以調控內分泌功能為主。
部分藥物如促排卵藥、抗癲癇藥可能干擾HCG檢測結果。若近期使用相關藥物，建議停藥后復查。藥物性HCG升高通常無伴隨癥狀，停藥后可自行恢復。
當發現HCG異常升高時，建議48小時后復查監測變化趨勢。非妊娠情況下持續升高需完善婦科超聲、胸片等檢查排除惡性病變。
