小拇指疼痛可能由外傷、關節炎、腱鞘炎、神經壓迫、痛風等因素引起。小拇指疼痛可能與局部組織損傷、炎癥反應、代謝異常等有關，通常表現為紅腫、活動受限、麻木等癥狀。
1、外傷
小拇指受到外力撞擊、擠壓或扭傷可能導致軟組織挫傷、骨折或脫位。輕微外傷可通過冰敷、制動緩解，嚴重外傷需就醫排除骨折。長期重復使用手指可能引發慢性勞損，表現為隱痛或活動時疼痛加重。
2、關節炎
類風濕性關節炎或骨關節炎可累及小指關節，晨僵和對稱性疼痛是典型特征。炎癥反應導致關節滑膜增生，可能伴隨關節變形。早期可通過非甾體抗炎藥控制癥狀，晚期需關節功能鍛煉防止畸形。
3、腱鞘炎
小指屈肌腱鞘因過度使用發生無菌性炎癥，表現為掌指關節處壓痛和彈響。常見于頻繁使用手指的人群，如打字員或樂器演奏者。急性期需制動休息，慢性期可考慮局部封閉治療。
4、神經壓迫
尺神經在肘部或腕部受壓時，可能引發小指放射痛或麻木感。長期伏案工作或睡姿不當可能誘發癥狀。神經電生理檢查可明確診斷，輕度壓迫可通過改變體位緩解，嚴重者需手術減壓。
5、痛風
尿酸結晶沉積在小指關節可引發劇烈疼痛和皮膚發亮，常于夜間突然發作。高嘌呤飲食和飲酒是常見誘因，急性期需用秋水仙堿控制炎癥，慢性期需長期降尿酸治療。
日常應注意避免小指過度負重或重復性動作，使用鍵盤時可佩戴手指護具。寒冷環境注意保暖以防關節炎加重，高尿酸人群需限制動物內臟和海鮮攝入。若疼痛持續超過三天或伴隨明顯腫脹變形，建議盡早就診骨科或風濕免疫科，通過X線、超聲或血液檢查明確病因。適當進行手指伸展運動有助于改善局部血液循環，但急性炎癥期應暫停鍛煉。
