先兆性流產一般可以保住胎兒,具體與出血量、胚胎發育情況等因素有關。先兆性流產可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮畸形、感染、外傷等因素有關,需根據病因采取針對性保胎措施。
先兆性流產患者若出血量少、超聲檢查顯示胚胎存活且孕激素水平正常,通過臥床休息、黃體酮支持治療等措施,多數情況下可繼續妊娠。黃體功能不足者可補充黃體酮膠囊或地屈孕酮片,子宮畸形者需根據類型選擇宮頸環扎術等干預方式,感染患者需在醫生指導下使用阿莫西林等抗生素控制炎癥。
若胚胎已停止發育、出血量大或伴隨嚴重腹痛,則保胎成功率較低。染色體異常導致的流產屬于自然淘汰過程,強行保胎可能增加畸形風險。宮頸機能不全者在孕中期易發生難免流產,需提前預防性進行宮頸環扎術。
先兆性流產患者應絕對臥床休息,避免劇烈運動和性生活,保持情緒穩定。飲食上多攝入富含優質蛋白的魚肉蛋奶及新鮮蔬菜水果,避免生冷辛辣食物。定期監測血HCG和孕酮水平,遵醫囑使用保胎藥物,禁止自行調整劑量。若出現出血增多或腹痛加劇,需立即就醫復查超聲評估胚胎狀況。