男性兩側(cè)睪丸存在輕微不對(duì)稱屬于常見現(xiàn)象。多數(shù)情況下右側(cè)睪丸略大于左側(cè)，差異在1毫升以內(nèi)屬于正常生理范圍，通常與胚胎發(fā)育過程中睪丸下降時(shí)間差異有關(guān)。
睪丸大小差異主要受三類因素影響。生理性因素包括先天性睪丸發(fā)育差異和精索靜脈供血不對(duì)稱，這類情況通常無需特殊處理。病理性因素需關(guān)注精索靜脈曲張和睪丸炎，前者可能伴隨陰囊墜脹感，后者常伴有紅腫熱痛；睪丸腫瘤或外傷后萎縮也可能導(dǎo)致單側(cè)體積改變，可能伴隨質(zhì)地變硬或持續(xù)疼痛。
觀察睪丸異常需重點(diǎn)關(guān)注五項(xiàng)指標(biāo)。短期內(nèi)體積明顯變化需警惕，正常成人睪丸長(zhǎng)徑約3.5-5厘米；觸診發(fā)現(xiàn)質(zhì)地硬化或結(jié)節(jié)；伴隨陰囊皮膚顏色改變；出現(xiàn)持續(xù)墜脹或放射痛；伴有不明原因發(fā)熱或體重下降。建議每月自我檢查，采用站立位觸診比較兩側(cè)大小和質(zhì)地。
需要就醫(yī)的情況包括三種表現(xiàn)。兩側(cè)體積差超過正常睪丸的20%；伴隨排尿異常或血精；觸摸到異常腫塊。泌尿外科會(huì)通過陰囊超聲和激素水平檢測(cè)進(jìn)行評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。
日常護(hù)理應(yīng)注意三個(gè)方面。避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或壓迫陰囊；選擇透氣寬松的內(nèi)褲；定期進(jìn)行溫水坐浴改善血液循環(huán)。病理性因素導(dǎo)致的大小差異可能需要藥物或手術(shù)治療，如精索靜脈曲張可考慮顯微結(jié)扎術(shù)，睪丸腫瘤需根據(jù)病理類型制定方案。
