瑞舒伐他汀鈣片是一種調(diào)節(jié)血脂的藥物，主要用于降低膽固醇和低密度脂蛋白水平。該藥物屬于他汀類藥物，通過抑制肝臟內(nèi)相關(guān)酶的活性減少膽固醇合成，有助于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化及相關(guān)心血管疾病。瑞舒伐他汀鈣片適用于高膽固醇血癥、混合型高脂血癥以及冠心病患者的二級預(yù)防，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
瑞舒伐他汀鈣片通過選擇性抑制羥甲基戊二酰輔酶A還原酶，阻斷肝臟內(nèi)膽固醇的合成途徑，從而顯著減少血液中低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇含量。其降脂效果強(qiáng)于部分同類藥物，同時(shí)可適度升高高密度脂蛋白膽固醇水平。該作用機(jī)制能有效延緩動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)展，降低心肌梗死等心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
該藥物主要治療原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型血脂異常，尤其適用于飲食控制無效的患者。對于已確診冠心病或存在多重危險(xiǎn)因素者，可作為二級預(yù)防用藥減少心血管并發(fā)癥。部分糖尿病合并血脂異常患者經(jīng)評估后也可使用，但需密切監(jiān)測血糖變化。
活動(dòng)性肝病或不明原因轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高者禁用瑞舒伐他汀鈣片。妊娠期、哺乳期女性及兒童群體不推薦使用。對藥物成分過敏或既往有他汀類藥物相關(guān)肌病病史者需謹(jǐn)慎。用藥期間應(yīng)避免聯(lián)合使用環(huán)孢素、吉非貝齊等可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的藥物。
常見不良反應(yīng)包括頭痛、頭暈、消化道不適等輕微癥狀。少數(shù)患者可能出現(xiàn)肌痛、肌無力等肌肉相關(guān)癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生橫紋肌溶解癥。肝功能異常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，通常為一過性。服藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶和肝功能指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
使用瑞舒伐他汀鈣片期間應(yīng)保持低膽固醇飲食，避免葡萄柚及其制品以防相互作用。老年患者及腎功能不全者需調(diào)整劑量。若出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛、褐色尿或乏力等癥狀應(yīng)立即停藥并檢查。長期用藥者每年應(yīng)進(jìn)行眼科檢查，警惕罕見白內(nèi)障風(fēng)險(xiǎn)。
服用瑞舒伐他汀鈣片需配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)與均衡飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入。建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，有助于增強(qiáng)降脂效果。用藥期間避免飲酒，定期復(fù)查血脂四項(xiàng)與安全性指標(biāo)。出現(xiàn)任何持續(xù)不適或疑似不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)師溝通調(diào)整治療方案。
