灌腸清潔效果可通過調整體位、控制灌腸液量、選擇合適溶液、規范操作流程及配合腹部按摩實現。灌腸主要用于術前腸道準備或嚴重便秘緩解，需在醫療指導下進行。
1、調整體位：
左側臥位是灌腸最佳體位，該姿勢使乙狀結腸和降結腸處于低位，利于灌腸液充分到達結腸深處。雙膝屈曲靠近腹部可放松肛門括約肌，減少灌入阻力。保持體位穩定10-15分鐘有助于液體保留，必要時可轉換為膝胸臥位增強清潔效果。
2、控制灌液量：
成人每次灌入量以500-1000毫升為宜，兒童需按體重調整至200-500毫升。分次少量灌注比單次大量更易耐受，每次間隔2-3分鐘觀察腹脹反應。灌腸袋懸掛高度距肛門40-60厘米，液面流速保持勻速，過高壓強可能損傷腸黏膜。
3、溶液選擇：
生理鹽水是最安全的灌腸溶液，適用于大多數情況。甘油灌腸劑能刺激腸壁促進排便，肥皂水需稀釋至0.1%濃度避免黏膜刺激。嚴重便秘者可選用磷酸鈉溶液，但電解質紊亂患者禁用。溶液溫度應維持在37℃左右，過冷易致腸痙攣。
4、規范操作：
插入肛管前需充分潤滑，深度約10-15厘米避免損傷直腸瓣。灌注過程出現劇烈腹痛需立即停止，排出時采用順時針腹部按壓輔助排便。灌腸后觀察排泄物性狀，理想效果應為清水樣便，若仍有糞塊需間隔4-6小時重復操作。
5、輔助按摩：
灌腸后配合腹部按摩能提升清潔度，從右下腹開始沿升結腸、橫結腸、降結腸方向做環形按壓。按摩力度以可觸及腸管蠕動為宜，每次持續5-10分鐘。熱敷下腹部可緩解腸痙攣，促進灌腸液與糞便充分混合。
灌腸后24小時內建議進食流質飲食，如米湯、藕粉等低渣食物，避免辛辣刺激及產氣食品。可適量補充含鉀鈉的電解質飲料預防水電解質失衡。日常應增加膳食纖維攝入，培養定時排便習慣，嚴重便秘患者每周灌腸不宜超過2次。出現持續腹痛、血便或頭暈等癥狀需立即就醫，糖尿病患者灌腸后需監測血糖變化。
