神經性疼痛可通過加巴噴丁、普瑞巴林、阿米替林等藥物治療，通常由糖尿病周圍神經病變、帶狀皰疹后神經痛、三叉神經痛、中樞性疼痛綜合征、化療藥物神經毒性等因素引起。
1、加巴噴丁：該藥通過調節鈣離子通道抑制異常神經放電，適用于糖尿病周圍神經病變引起的灼痛或刺痛。用藥期間需監測頭暈、嗜睡等不良反應，避免突然停藥誘發戒斷反應。
2、普瑞巴林：作為γ-氨基丁酸類似物，能顯著緩解帶狀皰疹后神經痛的刀割樣疼痛。與加巴噴丁相比生物利用度更高，常見副作用包括外周水腫和視力模糊。
3、阿米替林：三環類抗抑郁藥通過抑制5-羥色胺再攝取改善中樞敏化，對伴有抑郁情緒的神經痛患者效果顯著。需警惕體位性低血壓和心律失常風險，老年患者應減量使用。
4、局部用藥：利多卡因貼劑適用于局部神經痛，通過阻斷鈉離子通道減輕觸誘發痛。辣椒素乳膏可耗竭P物質緩解周圍神經病變，使用初期可能出現燒灼感。
5、聯合用藥：嚴重神經痛可考慮奧施康定與普瑞巴林聯用，但需防范呼吸抑制風險。部分病例需神經阻滯或脊髓電刺激等介入治療。
日常護理需保持規律作息，進行游泳、瑜伽等低強度運動促進內啡肽分泌。飲食注意補充維生素B1、B12及α-硫辛酸，避免高糖飲食加重神經炎癥。疼痛持續加重或出現肌力下降需及時復查神經傳導檢查。
