阿奇霉素腸溶片使用時需注意過敏反應、藥物相互作用、特殊人群用藥、胃腸道反應及心臟風險五項關鍵事項。
過敏反應是首要關注點。既往對大環內酯類抗生素過敏者禁用，用藥后出現皮疹、呼吸困難需立即停藥就醫。藥物相互作用方面，阿奇霉素與抗酸藥同服需間隔2小時，與地高辛聯用可能增加后者血藥濃度，與華法林合用需加強凝血監測。
華必達 阿奇霉素腸溶片
生產廠家：華北制藥股份有限公司
功能主治：1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。
2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作。
3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。
4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。
5.敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
用法用量：口服，在飯前1小時或飯后2小時服用。本品需要整片吞服。成人用量：①沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致傳播性疾病，僅需單次口服本品1.0g；②對其他感染的治療：第1日，0.5g頓服，第2-5日，一日0.25g頓服：或一日0.5g頓服，連服3日。小兒用量：①治療中耳炎、肺炎，第1日，按體重10mg/kg頓服(一日最大用量不超過0.5g)，第2-5日，每日按體重5mg/kg頓服（一日最大量不超過0.25g）或按如下方法給藥：②治療小兒咽炎、扁桃體炎，一日按體重12mg/kg頓服（一日最大用量不超過0.5g），連服5日。或遵醫囑。
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特殊人群需個體化用藥。妊娠期婦女僅在獲益大于風險時使用，哺乳期用藥應暫停母乳喂養。肝功能不全者需調整劑量，嚴重腎功能不全者劑量減半。兒童用藥需嚴格按體重計算劑量。
胃腸道反應較常見。腸溶片需整片吞服以減少刺激，服藥期間出現持續性腹瀉需警惕偽膜性腸炎。心臟風險方面，QT間期延長患者慎用，避免與其它致心律失常藥物聯用，用藥期間監測心悸、暈厥等癥狀。
長期用藥可能引起菌群失調，建議療程不超過5天。用藥后若出現黃疸、尿色加深需排查肝功能異常。漏服時若接近下次用藥時間無需補服，避免雙倍劑量服藥。
