頸動脈硬化是否嚴重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)早期患者無明顯癥狀，但進展至中后期可能引發(fā)腦卒中。
1、頸動脈硬化的臨床分期與風(fēng)險：
早期頸動脈硬化僅表現(xiàn)為血管壁增厚，超聲檢查可見內(nèi)膜中層厚度超過1毫米。此階段通過生活方式干預(yù)可有效控制進展。中期形成穩(wěn)定斑塊時，血管狹窄程度達30%-50%，可能出現(xiàn)頭暈、短暫性黑矇等癥狀。后期不穩(wěn)定斑塊可能導(dǎo)致血管狹窄超過70%，斑塊脫落會誘發(fā)腦梗死，屬于高危狀態(tài)。
2、針對性干預(yù)措施：
生理性因素干預(yù)包括每日30分鐘有氧運動如快走、游泳，采用地中海飲食模式，嚴格控制每日鈉鹽攝入低于5克。病理性因素需規(guī)范用藥，常用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷，調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片。當(dāng)血管狹窄超過70%且伴有腦缺血癥狀時，可考慮頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架成形術(shù)。
建議每半年進行頸動脈超聲隨訪監(jiān)測斑塊變化，合并高血壓或糖尿病患者需將血壓控制在130/80mmHg以下、糖化血紅蛋白維持在7%以下。突發(fā)單側(cè)肢體麻木、言語含糊等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對延緩疾病進展至關(guān)重要，可嘗試八段錦等舒緩運動改善血液循環(huán)。
