酮康唑乳膏可通過抑制真菌細胞膜合成、緩解皮膚炎癥、改善瘙癢脫屑等方式治療真菌感染，適用于體癬、股癬、花斑癬等淺表真菌病。
1、抗真菌機制：
酮康唑作為咪唑類抗真菌藥物，通過抑制真菌細胞膜麥角固醇合成，破壞膜通透性導致真菌死亡。對皮膚癬菌、念珠菌、馬拉色菌等常見致病真菌具有廣譜抗菌活性，臨床有效率可達85%以上。
2、炎癥控制：
該藥膏能降低局部炎癥介質釋放，減輕紅斑、腫脹等皮損表現。針對合并細菌感染的病例，可聯合莫匹羅星軟膏使用，但需避免與糖皮質激素長期混用以防皮膚萎縮。
3、癥狀改善：
用藥后24-48小時即可緩解瘙癢癥狀，3-5天可見鱗屑減少。對于角化過度型皮損，建議先用尿素軟膏軟化角質后再涂抹酮康唑，以增強藥物滲透性。
4、使用注意：
每日涂抹1-2次，療程至少持續2周以防復發。用藥部位可能出現短暫灼熱感，避開眼周及黏膜部位。妊娠期慎用，哺乳期需暫停母乳喂養。
5、耐藥處理：
反復發作或療效不佳時，可交替使用特比萘芬乳膏或聯苯芐唑溶液。深部真菌感染需口服伊曲康唑進行系統治療，局部用藥僅作為輔助手段。
治療期間建議穿著透氣棉質衣物，避免共用毛巾等個人物品。合并糖尿病者需監測血糖，高糖環境易致真菌繁殖。日常可補充維生素B族增強皮膚屏障，游泳后及時擦干皮膚褶皺部位。若用藥4周無改善或皮損擴散，需進行真菌培養及藥敏試驗調整方案。
