治療變異性哮喘又稱咳嗽變異性哮喘可通過藥物控制癥狀,常用藥物包括支氣管擴張劑、吸入性糖皮質激素和白三烯受體拮抗劑三類。
支氣管擴張劑能快速緩解氣道痙攣,代表藥物有沙丁胺醇、特布他林等短效β2受體激動劑,適用于急性發作時臨時使用。福莫特羅作為長效制劑可用于預防夜間癥狀。
吸入性糖皮質激素是長期控制的基礎用藥,通過減輕氣道炎癥降低發作頻率。布地奈德、丙酸氟替卡松、倍氯米松等藥物需規律使用,起效相對緩慢但副作用較小。
白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉適用于合并過敏性鼻炎的患者,通過阻斷炎癥介質改善氣道高反應性。該類藥物口服方便,尤其適合兒童及不耐受吸入治療者。
藥物選擇需結合年齡、發作頻率和合并癥等因素。中重度患者常需聯合用藥,如布地奈德/福莫特羅復合制劑。部分難治性病例可能需添加奧馬珠單抗等生物靶向藥物。所有用藥方案應在呼吸科醫師指導下制定,并定期評估療效調整劑量。