心律不齊的治療藥物需根據(jù)具體類型和病因選擇，常用藥物包括抗心律失常藥、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑三類。心律不齊可能與心臟傳導系統(tǒng)異常、電解質(zhì)紊亂或器質(zhì)性心臟病等因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
抗心律失常藥是直接調(diào)節(jié)心臟電活動的核心藥物。普羅帕酮適用于室上性心動過速，通過抑制鈉離子通道減緩傳導；胺碘酮作為廣譜抗心律失常藥，對房顫和室性心律失常均有效，但需監(jiān)測甲狀腺和肺功能；利多卡因主要用于急性室性心律失常，常見于心肌梗死后的緊急處理。
β受體阻滯劑通過降低交感神經(jīng)興奮性改善心律不齊。美托洛爾可減少房顫發(fā)作頻率，同時降低心肌耗氧量；比索洛爾對竇性心動過速效果顯著，適用于合并高血壓的患者。這類藥物可能引起心率過緩，用藥期間需定期復查心電圖。
鈣通道阻滯劑適用于房室結(jié)參與的心律失常。維拉帕米能有效終止陣發(fā)性室上性心動過速，地爾硫?則多用于控制房顫心室率。使用期間需觀察血壓變化，避免與β受體阻滯劑聯(lián)用。
嚴重心律不齊合并結(jié)構(gòu)性心臟病時，可能需聯(lián)合使用地高辛等強心苷類藥物。部分遺傳性心律失常綜合征患者需考慮鈉通道阻滯劑如氟卡尼。藥物選擇需結(jié)合動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查結(jié)果，切忌自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)頭暈、暈厥等嚴重癥狀，應立即就醫(yī)評估是否需射頻消融或起搏器治療。
