子宮肌瘤可通過婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查等方式診斷。子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤，診斷需結合癥狀與影像學結果綜合判斷。
婦科檢查是初步篩查手段，醫生通過雙合診可觸及增大的子宮或肌瘤結節。該方法簡便但無法明確肌瘤大小、數量及位置，需結合影像學進一步確認。
超聲檢查是首選無創診斷方式，包括經腹部超聲和經陰道超聲。經陰道超聲分辨率更高，能清晰顯示肌瘤數量、位置及血流信號，對黏膜下肌瘤診斷價值尤為突出。超聲檢查還可評估肌瘤對子宮內膜的壓迫情況。
磁共振成像能多平面成像，軟組織對比度高，適用于肌瘤與腺肌癥鑒別、巨大肌瘤術前評估等復雜情況。該檢查可準確測量肌瘤體積，為手術方案制定提供依據。
宮腔鏡檢查直接觀察宮腔內病變，對黏膜下肌瘤診斷具有不可替代性優勢。檢查時可同時進行活檢，但屬于侵入性操作，需嚴格掌握適應癥。
少數情況下需行診斷性刮宮，通過病理檢查排除子宮內膜病變。血液檢查如血紅蛋白檢測可評估貧血程度，CA125檢測有助于鑒別惡性病變。
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