滑膜增厚患者需重點關注關節保護和炎癥控制。滑膜增厚常見于類風濕關節炎、骨關節炎或創傷性關節炎等疾病,主要注意事項包括日常活動調整、物理干預和醫療管理三方面。
日常活動需減少關節負重。避免長時間站立、爬樓梯或提重物,減輕膝關節、踝關節等承重部位壓力。體重超標者建議通過低沖擊運動如游泳、騎自行車控制體重,降低關節負荷。使用手杖或護具可分散關節壓力,延緩軟骨磨損。
物理干預能緩解局部癥狀。熱敷適用于慢性炎癥期,每日15-20分鐘促進血液循環;急性腫脹期改用冰敷,每次不超過10分鐘。超聲波治療和低頻電刺激可改善滑膜代謝,需在康復師指導下進行。關節活動度訓練應保持每日2-3次,動作幅度以不引發疼痛為限。
醫療管理需定期評估病情進展。非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可短期控制炎癥反應,但需監測胃腸道反應。關節腔注射糖皮質激素適用于局部嚴重腫脹,每年不超過3-4次。生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑用于類風濕關節炎導致的滑膜增生。
滑膜增厚可能伴隨晨僵、關節彈響或活動受限等癥狀。若出現關節變形、夜間靜息痛或發熱等全身癥狀,需及時進行磁共振成像檢查評估滑膜病變程度。病程超過3個月或保守治療無效者,應考慮關節鏡下滑膜切除術等外科干預。