腎臟問題可能表現為水腫、排尿異常、疲勞乏力、腰部疼痛和皮膚瘙癢等癥狀。腎臟疾病主要有腎小球腎炎、腎病綜合征、腎功能不全、尿毒癥和腎結石等類型。
1、水腫
腎臟疾病導致的水腫多出現在眼瞼和下肢,晨起時眼瞼浮腫明顯,傍晚下肢腫脹加重。這是由于腎臟濾過功能下降,體內鈉水潴留所致。輕度水腫可通過限制鈉鹽攝入緩解,嚴重者需利尿劑治療。常見引起水腫的腎臟疾病包括腎病綜合征和慢性腎功能不全。
2、排尿異常
腎臟病變可導致尿量改變,表現為夜尿增多、少尿或無尿。尿液性狀異常包括泡沫尿、血尿和尿液顏色加深。泡沫尿提示蛋白尿,血尿可能源于腎小球腎炎或泌尿系結石。排尿異常需進行尿常規和腎功能檢查明確診斷。
3、疲勞乏力
腎功能減退時體內代謝廢物蓄積,紅細胞生成素分泌減少,可導致貧血和疲乏感。患者常感覺精力不足、嗜睡,輕微活動即感疲倦。這種癥狀在慢性腎臟病中尤為常見,隨著腎功能惡化逐漸加重。改善貧血和充分休息有助于緩解癥狀。
4、腰部疼痛
腎臟區域持續性鈍痛或絞痛可能提示腎臟疾病。腎結石可引起典型腎絞痛,疼痛劇烈且向會陰部放射。腎盂腎炎表現為腰部脹痛伴發熱。多囊腎等腎臟結構異常也可導致腰部不適。疼痛性質不同提示的病因各異,需結合影像學檢查判斷。
5、皮膚瘙癢
腎功能衰竭患者常見全身皮膚瘙癢,以夜間為甚。這是由于尿毒癥毒素沉積刺激皮膚神經末梢所致。皮膚干燥脫屑、色素沉著也是常見表現。加強皮膚護理、控制血磷水平和充分透析可改善癥狀。瘙癢嚴重時需排除其他皮膚病可能。
發現腎臟問題癥狀應及時就醫檢查,完善尿常規、腎功能和腎臟超聲等檢查。日常生活中需注意控制血壓血糖,避免濫用腎毒性藥物,限制高鹽高蛋白飲食。適量飲水保持尿量,戒煙限酒減輕腎臟負擔。定期體檢有助于早期發現腎臟異常,腎功能受損患者需嚴格遵循醫囑進行治療和隨訪。