艾司唑侖片屬于苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥及肌肉松弛作用。其功效主要體現(xiàn)在緩解短期失眠、控制焦慮癥狀、輔助治療癲癇發(fā)作、減輕肌肉痙攣、術(shù)前鎮(zhèn)靜五個方面。
1、緩解失眠：艾司唑侖通過增強(qiáng)中樞γ-氨基丁酸受體活性，縮短入睡潛伏期并延長睡眠時間。適用于入睡困難或睡眠維持障礙的短期治療，連續(xù)使用不宜超過4周。服藥期間需避免駕駛或操作精密儀器。
2、控制焦慮：該藥物能抑制邊緣系統(tǒng)異常放電，對廣泛性焦慮癥、驚恐發(fā)作有快速緩解作用。焦慮癥狀急性發(fā)作時可臨時服用，長期使用需配合認(rèn)知行為治療。突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。
3、抗驚厥作用：通過調(diào)節(jié)神經(jīng)元氯離子通道，提高癲癇發(fā)作閾值。可作為部分性發(fā)作的輔助用藥，常與卡馬西平、丙戊酸鈉聯(lián)用。用藥期間需定期監(jiān)測腦電圖變化。
4、肌肉松弛：作用于脊髓運(yùn)動神經(jīng)元，改善腦血管意外或脊髓損傷導(dǎo)致的肌張力增高。與巴氯芬相比起效更快，但持續(xù)效果較短。肌肉痙攣急性期可短期使用。
5、術(shù)前鎮(zhèn)靜：術(shù)前1小時服用可減輕患者緊張情緒，減少麻醉藥用量。與阿托品聯(lián)用可抑制呼吸道分泌物，但可能加重術(shù)后認(rèn)知功能障礙風(fēng)險。
日常需注意避免與酒精、阿片類藥物聯(lián)用，服藥期間保持規(guī)律作息并增加日照時間。長期使用者應(yīng)逐步減量，突然停藥可能導(dǎo)致反跳性失眠。建議配合松弛訓(xùn)練和睡眠衛(wèi)生教育，慢性失眠患者優(yōu)先考慮非藥物治療方案。
