盆腔積液可通過觀察隨訪、物理治療、藥物治療、病因治療、手術治療等方式干預。盆腔積液可能由排卵期生理變化、盆腔炎、子宮內膜異位癥、腫瘤、宮外孕破裂等因素引起。
1、生理性積液：排卵期或月經前后出現的少量積液多屬正常現象，無需特殊處理。建議每3-6個月復查超聲，觀察積液量變化。日常避免久坐，可進行快走、游泳等有氧運動促進盆腔血液循環。
2、炎癥性積液：盆腔炎引起的滲出液需結合抗生素治療，常用藥物包括頭孢曲松鈉、多西環素、甲硝唑等。伴隨下腹墜痛、發熱癥狀時需臥床休息，禁止性生活至炎癥消退。急性期可配合超短波等物理治療促進炎癥吸收。
3、子宮內膜異位：異位內膜出血導致的積液常伴隨痛經、性交痛。藥物治療首選地諾孕素、促性腺激素釋放激素激動劑，保守治療無效時需腹腔鏡手術清除病灶。建議經期避免劇烈運動，保持外陰清潔。
4、腫瘤性積液：卵巢癌等惡性腫瘤引起的腹水需病理確診后行腫瘤細胞減滅術，配合紫杉醇+卡鉑化療方案。早期可能僅表現為CA125升高，絕經后女性出現進行性腹脹需及時排查。
5、急腹癥積液：宮外孕破裂或黃體出血導致的積液需緊急腹腔鏡探查，根據出血量選擇輸卵管切除或保守手術。突發劇烈腹痛伴休克癥狀時需立即平臥送醫，轉運途中避免體位劇烈變動。
盆腔積液患者日常需保持低鹽飲食，限制每日液體攝入量不超過1500ml。推薦攝入高蛋白食物如魚肉、雞胸肉，避免辛辣刺激飲食。適度進行凱格爾運動增強盆底肌力，睡眠時采用側臥位減輕盆腔壓力。積液量超過3cm或伴隨持續腹痛、異常陰道出血時應及時婦科就診。
