諾如病毒可以傳染給成年人，主要通過(guò)糞口途徑、接觸傳播和氣溶膠傳播。感染后常見癥狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛和低熱，多數(shù)患者1-3天可自愈。
1、傳播途徑：
諾如病毒主要通過(guò)三種方式傳播。糞口途徑是主要傳播方式，接觸被病毒污染的食物或水源后可能感染。接觸傳播指直接接觸患者嘔吐物、排泄物或污染物表面后未徹底洗手導(dǎo)致感染。氣溶膠傳播發(fā)生在患者嘔吐時(shí)，病毒顆粒可能懸浮在空氣中被他人吸入。
2、易感人群：
所有年齡段人群都可能感染諾如病毒。成年人雖然免疫力較強(qiáng)，但在病毒載量高或免疫力暫時(shí)下降時(shí)仍易感染。醫(yī)務(wù)人員、養(yǎng)老院工作人員和幼兒園教師等接觸密集人群的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)更高。慢性病患者和老年人感染后癥狀可能更嚴(yán)重。
3、臨床表現(xiàn)：
成人感染后主要表現(xiàn)為急性胃腸炎癥狀。常見癥狀包括突發(fā)性嘔吐、水樣腹瀉和腹部絞痛，可能伴有低熱、頭痛和肌肉酸痛。癥狀通常在接觸病毒后12-48小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間較短，多數(shù)患者1-3天癥狀緩解。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)持續(xù)癥狀。
4、預(yù)防措施：
預(yù)防諾如病毒感染需注意個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后要用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒。處理患者嘔吐物或排泄物時(shí)應(yīng)戴手套和口罩。患者使用的餐具應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。流行期間避免生食海鮮和未洗凈的蔬菜水果。
5、治療方法：
諾如病毒感染無(wú)特效抗病毒藥物，治療以對(duì)癥支持為主。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。嘔吐嚴(yán)重者可少量多次飲用淡鹽水或米湯。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可考慮使用退熱藥。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)嚴(yán)重脫水需就醫(yī)。
諾如病毒感染期間建議進(jìn)食清淡易消化的食物，如米粥、面條和香蕉等。避免高脂、高糖和刺激性食物。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充含鋅食物促進(jìn)腸道修復(fù)，如瘦肉、魚類和堅(jiān)果。保持充足休息，癥狀完全消失48小時(shí)后再恢復(fù)日常工作，防止病毒傳播。注意室內(nèi)通風(fēng)，患者衣物需單獨(dú)清洗并用含氯消毒劑浸泡。
