外耳道濕疹流水可通過保持耳道干燥、局部藥物涂抹、口服抗組胺藥物、避免刺激因素、控制過敏原等方式治療。外耳道濕疹通常由過敏反應、皮膚屏障受損、微生物感染、接觸刺激性物質、免疫異常等原因引起。
1、保持干燥：外耳道濕疹患者需避免耳道進水，洗澡時可使用防水耳塞。游泳后及時用棉簽吸干耳廓水分，但避免深入耳道擦拭。夜間睡眠時可抬高患側頭部，促進液體引流。潮濕環境會加重濕疹滲出，建議每日用吹風機低溫檔距耳部20厘米吹干1-2次。
2、局部用藥：急性滲液期使用3%硼酸溶液冷濕敷，每日3次每次10分鐘。滲液減少后改用氫化可的松軟膏聯合莫匹羅星軟膏涂抹，激素藥膏每日薄涂1次，抗生素藥膏每日2次。頑固性濕疹可短期使用他克莫司軟膏，涂抹后需避免陽光直射。
3、口服藥物：氯雷他定每日10mg可緩解瘙癢癥狀，西替利嗪對夜間瘙癢更有效。嚴重者可短期口服潑尼松每日20mg，連用5-7天。合并感染者需根據藥敏結果選擇阿莫西林或頭孢呋辛，療程7-10天。用藥期間需監測肝功能異常等副作用。
4、避免刺激：禁用挖耳勺等硬物掏耳，減少耳機使用頻率。避免接觸染發劑、洗發水等化學制劑，洗發時建議用凡士林棉球堵塞外耳道。冬季注意耳部保暖，冷風刺激可能加重癥狀。新購眼鏡架需確認材質不含鎳等致敏金屬。
5、控制過敏：塵螨過敏者每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨寢具。花粉季節外出佩戴防護耳罩，回家后及時沖洗外耳。食物過敏患者需忌食海鮮、堅果等常見致敏食物。建議進行血清IgE檢測明確過敏原，必要時進行脫敏治療。
外耳道濕疹患者日常應選擇棉質透氣衣物避免摩擦，飲食上增加維生素A胡蘿卜、菠菜和Omega-3脂肪酸深海魚、亞麻籽攝入有助于皮膚修復。適度進行瑜伽等舒緩運動可降低應激反應，但需避免大汗淋漓加重瘙癢。病程超過2周或出現耳痛、聽力下降需及時耳鼻喉科就診，排除真菌性外耳道炎或中耳炎可能。
