兒童角膜炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、過敏反應(yīng)、隱形眼鏡佩戴不當(dāng)?shù)仍蛞穑赏ㄟ^抗生素治療、抗病毒藥物、眼部保護(hù)、抗過敏治療、規(guī)范用眼等方式干預(yù)。
1、細(xì)菌感染：
細(xì)菌性角膜炎常見于金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌感染，患兒表現(xiàn)為眼瞼紅腫、膿性分泌物增多。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療，同時(shí)避免揉眼加重感染。
2、病毒感染：
單純皰疹病毒或腺病毒感染可能導(dǎo)致角膜樹枝狀潰瘍，伴隨畏光流淚。阿昔洛韋滴眼液聯(lián)合更昔洛韋凝膠可抑制病毒復(fù)制，急性期需冷敷緩解刺激癥狀。
3、外傷因素：
沙粒入眼或玩具刮傷角膜后，易出現(xiàn)劇烈眼痛、頻繁眨眼。應(yīng)立即用生理鹽水沖洗，佩戴眼罩防止二次損傷，必要時(shí)使用重組人表皮生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
4、過敏反應(yīng)：
花粉或塵螨過敏引發(fā)的角結(jié)膜炎表現(xiàn)為眼癢難忍、結(jié)膜充血。推薦使用色甘酸鈉滴眼液聯(lián)合奧洛他定滴眼液，居家需定期清洗床品減少過敏原。
5、用眼不當(dāng)：
長時(shí)間佩戴隱形眼鏡或游泳鏡壓迫角膜，可能造成缺氧性角膜水腫。建議選擇日拋型鏡片，每日佩戴不超過8小時(shí)，游泳時(shí)改用密封護(hù)目鏡。
患兒日常需保持手部清潔，避免共享毛巾等個(gè)人物品。飲食中增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含維生素A的食物，室內(nèi)保持50%-60%濕度。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力下降等癥狀時(shí)，需及時(shí)至眼科進(jìn)行角膜熒光染色檢查。恢復(fù)期可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練，每日3次順時(shí)針/逆時(shí)針各轉(zhuǎn)動(dòng)10圈，促進(jìn)淚液分泌。
