冰凍骨盆通常由盆腔內廣泛粘連導致,主要與子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病后遺癥、盆腔手術史、盆腔結核及惡性腫瘤浸潤等因素有關。該病癥表現為盆腔器官固定、活動受限,常伴隨慢性盆腔痛、性交痛及不孕等癥狀。
子宮內膜異位癥是常見誘因,異位內膜組織周期性出血引發炎癥反應,最終形成致密粘連?;颊呖赡艹霈F進行性加重的痛經、月經異常。治療需根據病情選擇藥物抑制內膜生長,或通過手術松解粘連。
盆腔炎性疾病反復發作可導致纖維組織增生,輸卵管卵巢常與周圍組織粘連成團。急性期需規范抗感染治療,慢性期可通過物理治療改善血液循環,嚴重者需腹腔鏡探查。
盆腔手術如子宮切除術、剖宮產術等可能破壞腹膜完整性,術后未及時活動易形成粘連。術中采用防粘連材料、術后早期下床活動可降低風險。已形成粘連者需評估手術指征。
盆腔結核通過結核分枝桿菌感染引發干酪樣壞死,愈合過程中形成纖維化粘連。患者常有低熱、盜汗等結核中毒癥狀,需規范抗結核治療至少6個月。
晚期婦科惡性腫瘤如卵巢癌、宮頸癌浸潤盆腔組織時,腫瘤細胞與周圍器官融合固定形成冰凍骨盆。需結合放化療及腫瘤減滅術綜合治療,預后與腫瘤分期密切相關。