直腸炎早期有什么癥狀

直腸炎早期可能出現肛門墜脹、排便異常、黏液便、下腹隱痛、里急后重等癥狀。直腸炎通常由感染、免疫異常、飲食刺激、放射性損傷或藥物因素引起，需結合腸鏡及病理檢查確診。

1、肛門墜脹

直腸黏膜充血水腫可導致肛門墜脹感，患者常自覺肛門部位有沉重或異物感，久坐后加重。該癥狀與炎癥刺激直腸神經叢有關，可能伴隨肛周潮濕或瘙癢。輕度患者可通過溫水坐浴緩解，若持續存在需警惕潰瘍性直腸炎。

2、排便異常

早期易出現排便次數增多或腹瀉，糞便多呈稀糊狀，部分患者表現為便秘與腹瀉交替。炎癥導致直腸敏感性增高，腸蠕動紊亂是主要原因。建議記錄排便日記，避免攝入辛辣或高脂食物加重癥狀。

3、黏液便

直腸分泌亢進會使糞便表面附著白色或透明黏液，嚴重時可見黏液單獨排出。該癥狀在細菌性直腸炎中較典型，與黏膜屏障受損有關。需與腸易激綜合征鑒別，反復出現黏液便應進行糞便鈣衛蛋白檢測。

4、下腹隱痛

左下腹持續性隱痛是常見表現，排便后可能暫時減輕。疼痛源于炎癥介質刺激腸壁神經，克羅恩病早期也可能出現類似癥狀。熱敷或低纖維飲食可緩解，若疼痛加劇或放射至背部需排除其他急腹癥。

5、里急后重

表現為便意頻繁但排便量少，排便后仍有未排凈感。直腸炎癥導致排便反射敏感度過高是主要機制，在放射性直腸炎中尤為明顯。需避免用力排便加重黏膜損傷，必要時可使用蒙脫石散等黏膜保護劑。

直腸炎患者應保持低渣飲食，避免酒精及咖啡因刺激，適量補充益生菌調節腸道菌群。急性期需減少體力活動，注意觀察是否出現發熱或血便等預警癥狀。建議每半年復查腸鏡監測黏膜變化，合并自身免疫性疾病者需同步控制原發病。出現體重下降或夜間腹痛應及時就醫排除腫瘤可能。