耳朵后面骨頭疼可能與局部外傷、淋巴結(jié)炎、乳突炎、頸椎病、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為鈍痛、壓痛或放射痛，可能伴隨紅腫、發(fā)熱或活動(dòng)受限。
1、局部外傷
耳后區(qū)域受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致骨膜損傷或軟組織挫傷，引發(fā)疼痛。輕微外傷可通過(guò)冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免按壓患處，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)頭暈嘔吐需排除顱骨骨折。
2、淋巴結(jié)炎
耳后淋巴結(jié)群感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)腫大壓痛，多由口腔、咽喉或頭皮炎癥引發(fā)。可觸及黃豆至蠶豆大小的活動(dòng)性包塊，可能伴隨低熱。需針對(duì)原發(fā)感染灶治療，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛、阿莫西林等抗生素，配合局部魚(yú)石脂軟膏外敷。
3、乳突炎
中耳炎擴(kuò)散至乳突氣房時(shí)會(huì)引起耳后錐刺樣疼痛，夜間加重，可能伴隨耳流膿和聽(tīng)力下降。急性期需靜脈注射抗生素如青霉素鈉，慢性反復(fù)發(fā)作者可能需乳突切開(kāi)術(shù)。該病易與耳后癤腫混淆，需通過(guò)顳骨CT鑒別。
4、頸椎病
頸2-3椎體病變可能放射至耳后區(qū)域，表現(xiàn)為酸脹痛伴頸部僵硬。長(zhǎng)時(shí)間低頭會(huì)加重癥狀，可通過(guò)頸椎牽引、超短波理療緩解。神經(jīng)根型頸椎病可能需服用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者考慮椎間孔鏡手術(shù)。
5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)盤(pán)移位或肌肉痙攣可能牽涉至耳后區(qū)疼痛，咀嚼時(shí)癥狀明顯。建議采用軟食、避免大口咀嚼，夜間佩戴咬合板。急性期可局部注射利多卡因封閉，配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。
日常應(yīng)注意保持耳后清潔干燥，避免抓撓或過(guò)度按摩。睡眠時(shí)調(diào)整枕頭高度減輕頸部壓力，寒冷季節(jié)注意耳部保暖。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、聽(tīng)力減退、面部麻木等癥狀，需及時(shí)就診耳鼻喉科或骨科進(jìn)行詳細(xì)檢查。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B族的粗糧和瘦肉，有助于神經(jīng)修復(fù)和炎癥消退。
