腰椎間盤突出癥應優先掛骨科或脊柱外科，也可根據癥狀選擇康復醫學科、疼痛科、神經內科。該癥狀可能與長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、肥胖等有關。
一、骨科
骨科是腰椎間盤突出癥的首選科室，主要負責診斷結構性病變。醫生會通過體格檢查、X光或核磁共振明確椎間盤突出程度，評估是否合并骨贅形成、椎管狹窄等問題。對于存在明顯神經壓迫癥狀或保守治療無效的患者，骨科醫生可能建議微創椎間孔鏡手術或開放椎間盤切除術。
二、脊柱外科
脊柱外科更專注于復雜脊柱疾病的精準治療，適合需要手術干預的中重度患者。該科室能處理合并脊柱不穩、多節段突出或復發病例，手術方式包括椎間盤置換術、椎體融合術等。部分三甲醫院已細分脊柱微創外科亞專業，對神經根減壓具有更豐富經驗。
三、康復醫學科
急性期過后的患者可選擇康復醫學科，通過物理因子治療改善癥狀。科室提供牽引、超短波、沖擊波等器械治療，并指導核心肌群訓練、麥肯基療法等運動處方。對于術后患者，康復團隊會制定階梯式功能恢復方案，預防肌肉萎縮和神經粘連。
四、疼痛科
以頑固性癥狀為主訴時，疼痛科能提供神經阻滯等介入治療。常用手段包括硬膜外腔注射、選擇性神經根阻滯、射頻消融等，適合無法耐受手術的老年患者或合并嚴重基礎疾病者。科室還會評估慢性疼痛的心理因素，必要時聯合抗焦慮藥物管理。
五、神經內科
當出現下肢肌力下降、馬尾綜合征等神經損害表現時，需神經內科參與鑒別診斷。醫生會通過肌電圖區分周圍神經病變，排查糖尿病性神經病等混淆因素。對于合并排尿障礙的嚴重病例，需聯合泌尿外科緊急處理。
腰椎間盤突出癥患者日常應避免久坐久站，使用符合人體工學的腰靠支撐，睡眠選擇硬板床配合膝下墊枕。急性期可冰敷緩解炎癥，慢性期轉為熱敷促進血液循環。飲食注意補充維生素D和鈣質，適度進行游泳、平板支撐等低沖擊運動增強腰背肌力量。癥狀加重或出現會陰區麻木、大小便失禁等紅色警報癥狀時須立即返院復查。
