西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)可以防止腸促胰島激素被DPP-4水解，因此可以升高血漿內活性GLP-1和GIP的濃度。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)是通過提高活性腸促胰島激素的水平來增加胰島素的釋放并降低胰高糖素水平，且這種作用呈葡萄糖依賴性。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)對于血糖高的2型糖尿病患者而言，胰島素和胰高糖素水平的上述變化會使血紅蛋白A1c(HbA1c)水平和空腹、餐后的血糖濃度都降低。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)即使在體內血糖水平很低的時候，磺酰脲類藥物仍然可以促進胰島素的分泌，并且導致2型糖尿病患者和正常人出現低血糖。
捷諾達 西格列汀二甲雙胍片(Ⅱ)
生產廠家：杭州默沙東制藥有限公司
功能主治：本品配合飲食和運動治療，用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯合治療的2型糖尿病患者。
用法用量：一般建議：用本品進行降糖治療時，應根據患者目前的治療方案、治療的有效程度、對藥物的耐受程度給予個體化的劑量，但不能超過磷酸西格列汀100mg和二甲雙胍2000mg的每日最大推薦劑量。通常的給藥方法是每日兩次，餐中服藥，并且在增加藥物劑量時應當逐漸增量以減少二甲雙胍相關的胃腸道副作用。劑量推薦：根據患者目前的治療方案來決定本品的初始劑量。每日服藥兩次，餐中服藥。可供選擇的藥物劑量有：50mg西格列汀/500mg鹽酸二甲雙胍；50mg西格列汀/850mg鹽酸二甲雙胍。對于單獨服用二甲雙胍血糖控制不佳的患者：本品的初始劑量應當提供西格列汀的劑量為50mg每日兩次(每日總劑量100mg)再加上目前正在服用的二甲雙胍的劑量。對于正同時接受西格列汀和二甲雙胍治療，現需要更換治療方案的患者：本品的初始劑量可根據患者目前正在服用的西格列汀和二甲雙胍的劑量選擇(詳見說明書)。
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西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)是一種強效、高選擇性的DPP-4酶抑制劑，西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)在達到治療濃度時也不會抑制與DPP-4酶密切相關的DPP-8或DPP-9酶。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)是一種降血糖藥物，西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)通過改善2型糖尿病患者的糖耐量來降低基礎和餐后血糖。它的藥理學作用機理與其他口服降血糖藥不同。
西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)可以減少肝臟產生的葡萄糖、減少葡萄糖在腸道的吸收，還可以通過增加外周組織對葡萄糖的攝入和利用來提高機體的胰島素敏感度。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)與磺酰脲類藥物不同的是，西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)不會引起2型糖尿病患者或健康人的低血糖，也不會引起高胰島素血癥。患者接受二甲雙胍治療時體內胰島素的分泌量不變，但空腹胰島素水平和白天的血胰島素反應水平可能會降低。
西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)用于肝功能受損患者:由于發生過幾例與肝功能受損有關的乳酸酸中毒，因此對于有肝病的臨床表現或實驗室證據的患者，都應當避免使用捷諾達。
