枸櫞酸鉀顆粒的注意事項包括用藥禁忌、劑量調整、藥物相互作用、特殊人群使用、不良反應監測五個方面。
1、用藥禁忌：腎功能不全患者禁用枸櫞酸鉀顆粒，可能引發高鉀血癥。嚴重脫水者需先糾正體液平衡，酸中毒患者需監測血pH值。存在腎上腺皮質功能減退、急性脫水等基礎疾病時需評估用藥風險。
枸櫞酸鉀顆粒
生產廠家：蓬萊諾康藥業有限公司
功能主治：用于治療各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質激素和補充高滲葡萄糖等。
用法用量：每次1-2包，一日三次，溫開水沖服。
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2、劑量調整：需根據血鉀水平個體化給藥，常規劑量為每日3-6包每包1.45g。治療腎小管酸中毒時需分3-4次服用，尿枸櫞酸鹽檢測可指導劑量調整。長期用藥者每月需復查電解質。
3、藥物相互作用：與保鉀利尿劑聯用增加高鉀風險，ACEI類降壓藥需減量30%。含鋁抗酸劑影響吸收需間隔2小時服用，糖皮質激素可能降低藥效。地高辛中毒風險升高時需停用本藥。
4、特殊人群使用：孕婦需權衡利弊，哺乳期服藥需暫停母乳喂養。兒童按體重調整劑量，每公斤每日0.5-1mmol。老年人需從最小劑量起始，肝功能異常者無需調整劑量。
5、不良反應監測：常見惡心嘔吐可餐后服用緩解，腹瀉需補充水分。出現四肢麻木需立即檢測血鉀，心電圖T波高尖提示高鉀血癥。過敏反應表現為皮疹瘙癢，發生率約0.3%。
服用期間建議低鈉高纖維飲食，每日飲水2000ml以上避免尿路結晶。避免劇烈運動時大量出汗導致電解質紊亂，定期檢測24小時尿鈣和尿pH值。出現肌肉無力或心律不齊需急診處理，長期用藥者每半年進行骨密度檢查。
