硫酸沙丁胺醇片作為β2受體激動(dòng)劑，主要用于緩解支氣管痙攣，其效果體現(xiàn)在快速擴(kuò)張氣道、改善通氣功能、降低氣道阻力、減少黏液分泌、緩解喘息癥狀五個(gè)方面。
1、支氣管擴(kuò)張：藥物通過(guò)激活氣道平滑肌細(xì)胞膜上的β2受體，促使環(huán)磷酸腺苷水平升高，鈣離子濃度降低，實(shí)現(xiàn)支氣管平滑肌松弛。典型用藥后5-15分鐘起效，作用持續(xù)4-6小時(shí)，對(duì)急性支氣管痙攣有效率可達(dá)90%以上。
2、通氣功能改善：臨床觀察顯示用藥后FEV1平均提升15%-25%，尤其適用于慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期。需注意過(guò)度使用可能引發(fā) paradoxical bronchospasm，每日最大劑量不宜超過(guò)8片。
3、運(yùn)動(dòng)性哮喘預(yù)防：運(yùn)動(dòng)前30分鐘服用可有效預(yù)防80%以上患者的運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用時(shí)可減少激素用量，常見聯(lián)用藥物包括布地奈德、氟替卡松等吸入制劑。
4、夜間癥狀控制：緩釋劑型能維持8-12小時(shí)血藥濃度，顯著減少夜間憋醒次數(shù)。但可能引起震顫、心悸等不良反應(yīng)，心臟病患者需慎用。
5、重癥哮喘急救：在哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)，每20分鐘重復(fù)給藥1次，連續(xù)3次仍無(wú)緩解需立即就醫(yī)。不可替代全身性糖皮質(zhì)激素治療，危重病例需配合靜脈注射甲潑尼龍。
合理用藥需配合肺功能監(jiān)測(cè)，長(zhǎng)期使用者每3個(gè)月評(píng)估用藥方案。日常應(yīng)避免接觸過(guò)敏原，進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，維持室內(nèi)濕度40%-60%。急性發(fā)作期間推薦低糖高蛋白飲食，如蒸蛋羹、魚肉粥等易消化食物，避免奶制品誘發(fā)痰液粘稠。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、健步走可增強(qiáng)呼吸肌耐力，但需隨身攜帶急救藥物。出現(xiàn)耐藥性時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案，不可自行增加藥量。
