咳血可通過(guò)云南白藥、腎上腺色腙片、氨甲環(huán)酸等藥物止血治療。咳血可能與支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺栓塞、肺癌、肺炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痰中帶血、咯血量增多、胸痛、呼吸困難等癥狀。
1、云南白藥：
云南白藥具有化瘀止血功效，適用于少量咳血或痰中帶血情況。該藥物通過(guò)促進(jìn)血小板聚集縮短凝血時(shí)間，對(duì)支氣管黏膜出血有緩解作用。用藥期間需觀察出血量變化，避免與抗凝藥物同服。
2、腎上腺色腙片：
作為毛細(xì)血管止血?jiǎng)茉鰪?qiáng)血管收縮功能降低通透性。適用于中等量咳血，對(duì)肺結(jié)核引起的血管損傷性出血效果顯著。可能出現(xiàn)心悸副作用，心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。
3、氨甲環(huán)酸：
通過(guò)抑制纖溶酶原激活減少纖維蛋白溶解，適用于術(shù)后或創(chuàng)傷性大咯血。對(duì)肺癌侵蝕血管導(dǎo)致的頑固性出血可靜脈給藥，需監(jiān)測(cè)凝血功能防止血栓形成。
4、支氣管擴(kuò)張：
可能與長(zhǎng)期吸煙、反復(fù)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起膿痰伴血絲。急性期需配合抗生素控制感染，穩(wěn)定期采用體位引流排痰，避免劇烈咳嗽誘發(fā)血管破裂。
5、肺結(jié)核咳血：
結(jié)核桿菌破壞肺組織導(dǎo)致血管暴露，典型癥狀為午后低熱伴咯血。需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物，大咯血時(shí)需絕對(duì)臥床并頭偏向一側(cè)防止窒息。
咳血患者日常應(yīng)保持環(huán)境濕度50%-60%，選擇百合銀耳羹、藕節(jié)煎水等滋陰潤(rùn)肺食療。急性期禁食辛辣刺激食物，恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。出現(xiàn)鮮血量超過(guò)100ml/次或伴有意識(shí)改變時(shí)需立即急診處理，影像學(xué)檢查明確出血灶后可能需行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)或肺葉切除術(shù)。
