雄激素性脫發可通過口服藥物、外用藥物、激光治療、植發手術、生活方式調整等方式治療。該病通常與遺傳因素、雄激素水平升高、毛囊微小化、炎癥反應、精神壓力等因素有關。
1、口服藥物:非那雄胺通過抑制5α-還原酶降低雙氫睪酮水平,適用于男性患者;螺內酯可作為女性替代用藥;度他雄胺作用更強但副作用風險較高。需持續用藥6-12個月見效,常見不良反應包括性功能障礙和乳房觸痛。
2、外用藥物:米諾地爾通過擴張血管促進毛囊生長,2%濃度適用于女性,5%濃度適用于男性;酮康唑洗劑可減輕頭皮炎癥;比馬前列素可能增強毛發生長。需每日兩次堅持使用,可能出現局部刺激或多毛癥。
3、激光治療:低強度激光療法通過光生物刺激改善毛囊微循環,常用設備包括頭盔式LLLT和梳型激光儀。每周2-3次治療,3-6個月可見密度改善,適合作為藥物輔助治療或輕度脫發維持療法。
4、植發手術:FUE技術提取單個毛囊單位移植,術后自然度高但價格昂貴;FUT技術切取頭皮條分離毛囊,適合大面積移植但會遺留線性疤痕。需選擇正規醫療機構,術后需配合藥物維持原生發。
5、綜合管理:保持均衡飲食補充鋅鐵蛋白質;規律作息減少壓力激素分泌;避免過度燙染和緊繃發型。吸煙會加重毛囊缺血,適度有氧運動改善頭皮血液循環。
日常可多食用富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、維生素E含量高的堅果、含生物素的雞蛋等食物。建議每周進行3次30分鐘中等強度運動,選擇寬齒梳減少牽拉性脫發。治療期間每月拍照記錄對比,聯合兩種以上方法效果更佳,突然停用藥物可能導致脫發反彈。