鹽酸美金剛口服溶液主要用于治療中重度阿爾茨海默病，使用時需注意藥物相互作用、劑量調整、特殊人群用藥、不良反應監測及存儲條件等事項。
邦得清 鹽酸美金剛口服溶液
生產廠家：珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司
功能主治：治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
用法用量：本品應由對阿爾茨海默型癡呆的診斷和治療富有經驗的醫生處方并指導患者的使用。患者身邊有按時監督患者服藥的照料者的情況下才能開始治療。應按照現行的診斷標準和指南對癡呆進行診斷。成人：每日最大劑量20mg。為了減少副作用的發生，在治療的前3周應按每周遞增5mg劑量的方法逐漸達到維持劑量，具體如下：治療第一周的劑量為每日5mg(半片，晨服)，第二周每天10mg(每次半片，每日兩次)，第三周每天15mg(早上服一片，下午服半片)，第4周開始以后服用推薦的維持劑量每天20mg(每次一片，每日兩次)。美金剛片劑可空腹服用，也可隨食物同服。
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1、藥物相互作用：
鹽酸美金剛與NMDA受體拮抗劑如金剛烷胺、尿堿化藥物如碳酸氫鈉合用時可能增強毒性。與抗膽堿能藥物聯用可能加重認知功能障礙。使用前需向醫生提供完整用藥清單，避免自行聯用其他中樞神經系統藥物。
2、劑量調整：
腎功能不全者需根據肌酐清除率調整劑量，中度腎功能損害肌酐清除率30-49ml/min者每日最大劑量10mg。肝功能異常患者無需調整劑量，但需密切監測肝功能。老年患者應從5mg起始逐步滴定至有效劑量。
3、特殊人群用藥：
妊娠期婦女禁用FDA妊娠分級B級，哺乳期婦女應停止哺乳。癲癇患者可能增加發作風險，需加強腦電圖監測。心血管疾病患者可能出現血壓波動，服藥期間需定期監測血壓和心電圖。
4、不良反應監測：
常見頭暈發生率6-10%、便秘5-8%、頭痛3-6%等反應。需警惕罕見但嚴重的過敏反應如血管性水腫和精神癥狀惡化如幻覺。服藥初期應避免駕駛或操作精密儀器，直至明確個體耐受性。
5、存儲條件：
溶液應避光保存于25℃以下，開封后60天內用完。使用專用量杯準確量取，避免與含酒精飲料同服。漏服時若距下次服藥時間超過12小時可補服，否則跳過本次劑量。
服用鹽酸美金剛期間應保持規律作息，每日進行認知訓練如拼圖、記憶卡片等腦力活動。飲食注意補充富含ω-3脂肪酸的深海魚、堅果等食物，限制高膽固醇攝入。建議家屬記錄患者用藥后的行為變化，定期隨訪時向醫生反饋。適度進行散步、太極拳等低強度運動有助于改善血液循環，但需防止跌倒。出現意識模糊或步態不穩時應及時就醫評估。
