掉發后看不到毛囊可能由生理性脫發、毛囊萎縮、瘢痕性脫發等原因引起。毛囊是頭發生長的根基，當毛發脫落后毛囊不可見需結合具體原因分析。
生理性脫發是常見原因。每天脫落50-100根頭發屬于正常代謝，脫落的毛發根部帶有白色小點并非毛囊，而是毛根鞘組織。這種脫發無需特殊處理，保持規律作息和均衡飲食即可。
毛囊萎縮可能導致毛囊微小化。雄激素性脫發患者毛囊會逐漸萎縮，表現為毛發變細軟、毛囊開口縮小。早期可通過米諾地爾刺激毛囊，非那雄胺抑制雄激素改善。伴隨頭皮出油增多、發際線后移等癥狀。
瘢痕性脫發會破壞毛囊結構。扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡等疾病會導致毛囊永久性消失，形成光滑的瘢痕區域。需通過皮膚鏡和病理檢查確診，早期使用糖皮質激素可能延緩進展。
外傷或燒傷也可能損毀毛囊。外力拉扯、化學灼傷等會造成毛囊不可逆損傷，形成點狀或片狀永久性脫發區。預防關鍵在于避免暴力梳頭、過度燙染等行為。
毛囊是否存活需專業檢測。通過皮膚鏡觀察毛囊開口狀態，或進行毛發牽拉試驗、拔毛試驗等檢查。若脫發區域持續光滑無新發生長超過半年，建議盡早就醫評估。
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