陰道分泌物取樣可通過(guò)婦科檢查、自行采集、分泌物培養(yǎng)、宮頸刮片、陰道鏡檢查等方式完成。具體方法需根據(jù)檢查目的由醫(yī)生指導(dǎo)選擇。
1、婦科檢查：
醫(yī)生使用一次性無(wú)菌窺陰器暴露陰道后，用棉簽或刮匙從陰道后穹窿或?qū)m頸口采集分泌物。該方法能確保樣本不被污染，適用于常規(guī)白帶檢查、細(xì)菌性陰道病檢測(cè)等基礎(chǔ)項(xiàng)目，采集過(guò)程中可能有輕微不適但無(wú)痛感。
2、自行采集：
部分醫(yī)院提供自取樣本工具包，患者按說(shuō)明書用無(wú)菌棉簽在陰道內(nèi)旋轉(zhuǎn)取樣后密封送檢。適用于HPV檢測(cè)等特定項(xiàng)目，需注意采樣前24小時(shí)避免性生活、陰道沖洗或使用藥物，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
3、分泌物培養(yǎng)：
采用特殊培養(yǎng)基采集宮頸或陰道分泌物，用于診斷真菌、淋球菌等特定病原體感染。醫(yī)生會(huì)用無(wú)菌拭子深入宮頸管旋轉(zhuǎn)取材，該過(guò)程可能引發(fā)短暫酸脹感，樣本需立即送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行48-72小時(shí)培養(yǎng)。
4、宮頸刮片：
使用宮頸刷在宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)旋轉(zhuǎn)刮取細(xì)胞，主要用于TCT宮頸癌篩查。取樣時(shí)可能引起少量出血，檢查前需避開月經(jīng)期，24小時(shí)內(nèi)禁止陰道操作，取樣后建議暫停性生活2天。
5、陰道鏡檢查：
在陰道鏡引導(dǎo)下對(duì)可疑病變區(qū)域精準(zhǔn)活檢，適用于HPV陽(yáng)性或?qū)m頸異常患者。醫(yī)生會(huì)使用專用鉗夾取組織，局部可能噴灑麻醉劑，術(shù)后會(huì)有少量血性分泌物屬正常現(xiàn)象。
取樣前3天應(yīng)避免陰道用藥、灌洗及性生活，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲保持外陰清潔干燥。檢查當(dāng)天可正常飲食無(wú)需空腹，攜帶既往檢查報(bào)告協(xié)助醫(yī)生判斷。若取樣后出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)復(fù)診。日常注意觀察分泌物顏色、氣味變化，每年定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
