半月板損傷術(shù)后需注意康復(fù)訓(xùn)練、傷口護(hù)理、藥物使用、飲食調(diào)整和定期復(fù)查。康復(fù)過程需循序漸進(jìn),避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),防止二次損傷。
1、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后早期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),如踝泵運(yùn)動(dòng)或直腿抬高,幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。隨著恢復(fù)進(jìn)展,可逐步增加主動(dòng)訓(xùn)練,如股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,增強(qiáng)肌肉力量。康復(fù)訓(xùn)練需避免過度屈膝或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,防止半月板縫合處撕裂。物理治療師會(huì)根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整方案,通常需持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
2、傷口護(hù)理
保持手術(shù)切口清潔干燥,術(shù)后一周內(nèi)避免沾水,定期更換敷料。觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。膝關(guān)節(jié)腫脹時(shí)可使用冰敷緩解,每次不超過20分鐘。術(shù)后早期建議使用支具或拐杖輔助行走,減輕患肢負(fù)重。
3、藥物使用
遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等緩解疼痛和炎癥。必要時(shí)可使用抗凝藥物如利伐沙班片預(yù)防血栓。避免自行調(diào)整藥量或混用其他藥物,尤其需注意胃腸道保護(hù)。若出現(xiàn)藥物過敏或不適,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)師。
4、飲食調(diào)整
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞胸肉等促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果幫助傷口愈合。適量食用富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品維持骨骼健康。控制高脂高糖食物攝入,避免體重增加加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。每日飲水量保持在充足水平,促進(jìn)代謝廢物排出。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行膝關(guān)節(jié)MRI或超聲檢查評估半月板愈合情況。康復(fù)期間出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)腫脹或持續(xù)疼痛需提前復(fù)診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整康復(fù)計(jì)劃,決定何時(shí)恢復(fù)跑步、跳躍等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。完全康復(fù)通常需要半年以上,運(yùn)動(dòng)員等特殊人群需更長時(shí)間。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免深蹲、爬樓梯等膝關(guān)節(jié)高負(fù)荷動(dòng)作,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲。選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車替代跑步,控制單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過40分鐘。戒煙限酒以改善局部血液循環(huán),保持樂觀心態(tài)有助于康復(fù)進(jìn)程。若需重返工作崗位,建議從輕體力勞動(dòng)開始逐步適應(yīng)。