腳上起死皮通常由皮膚干燥、摩擦刺激或真菌感染等因素引起。常見原因包括足部護理不當、長期穿不透氣鞋襪、維生素缺乏等，少數情況可能與遺傳性皮膚病或代謝性疾病相關。
皮膚干燥是腳部死皮最常見的原因。秋冬季節空氣濕度低，皮脂分泌減少，角質層水分流失加快。建議每日用溫水泡腳后涂抹含尿素或乳木果油的潤膚霜，避免使用堿性過強的清潔產品。
機械性摩擦會導致局部角質增厚。長期穿高跟鞋或不合腳的鞋子，足底反復受壓形成繭子。選擇透氣棉襪和寬松鞋子，定期用浮石輕柔去除增厚角質，注意不要過度刮擦以免損傷真皮。
足癬等真菌感染可能引發脫屑和角質增生。表現為環狀紅斑伴白色鱗屑，伴有瘙癢或異味。確診需通過真菌鏡檢，可外用聯苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物，同時保持足部干燥通風。
維生素A或B族缺乏會影響皮膚正常代謝。長期偏食可能導致皮膚粗糙脫屑，適當增加動物肝臟、深色蔬菜等富含維生素食物，必要時在醫生指導下補充復合維生素。
魚鱗病等遺傳性皮膚病表現為全身性干燥脫屑，冬季加重。這類患者需長期使用醫學護膚品，嚴重時需皮膚科專業治療。若腳部死皮伴隨大面積紅斑、裂口出血或膿液滲出，建議盡早就醫排除銀屑病、掌跖角化癥等疾病。
