卡培他濱片在治療特定惡性腫瘤方面具有明確療效。作為口服化療藥物，其通過(guò)體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性成分5-氟尿嘧啶發(fā)揮抗腫瘤作用，臨床主要用于結(jié)直腸癌、乳腺癌等實(shí)體瘤的輔助治療和晚期姑息治療。
卡培他濱片
生產(chǎn)廠家：成都苑東生物制藥股份有限公司
功能主治：結(jié)腸癌輔助化療：卡培他濱適用于Dukes'C期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案（5-FU/LV）。卡培他濱單藥或其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(zhǎng)總生存期（OS），但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱叫5-FU/LV改善生病生存期。醫(yī)師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對(duì)Dukes’C期結(jié)腸癌進(jìn)行輔助治療時(shí)，可參考以上研究結(jié)果。用于支持該適應(yīng)癥的數(shù)據(jù)來(lái)自國(guó)外臨床研究（見(jiàn)【臨床試驗(yàn)】部分內(nèi)容）。結(jié)直腸癌：卡培他濱單藥或與奧沙利鉑聯(lián)合（XELOX）適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的一線治療。乳腺癌聯(lián)合化療：卡培他濱可與多西紫杉醇聯(lián)合用于治療含蒽環(huán)類藥物方案化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。乳腺癌單藥化療：卡培他濱亦可用于治療對(duì)紫杉醇及含蒽環(huán)類藥物化療方案均耐藥或?qū)ψ仙即寄退幒筒荒茉偈褂幂飙h(huán)類藥物治療（例如已經(jīng)接受了累積劑量400mg/m2阿霉素或阿霉素同類藥）的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。耐藥的定義為治療期間疾病繼續(xù)進(jìn)展（有或無(wú)初始緩解），或完成含有蒽環(huán)類藥物的輔助化療后6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。胃癌：卡培他濱適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療。
用法用量：培他濱片應(yīng)在餐后30分鐘內(nèi)用水整片吞服。卡培他濱片片劑不得壓碎或切割(見(jiàn)【不良反應(yīng)】)。如果患者無(wú)法整片吞服卡培他濱片劑而必須壓碎或切割，則應(yīng)由接受安全操作細(xì)胞毒性藥物專業(yè)培訓(xùn)的人員進(jìn)行該操作。具體看內(nèi)部說(shuō)明。
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一、治療效果評(píng)估：
該藥物在臨床應(yīng)用中顯示較高的客觀緩解率，尤其對(duì)激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者效果顯著。治療期間需定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化，療效評(píng)估需結(jié)合世界衛(wèi)生組織實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。部分患者可能出現(xiàn)手足綜合征等不良反應(yīng)，但多數(shù)可通過(guò)劑量調(diào)整控制。
二、適用人群與禁忌：
適用于體能狀態(tài)評(píng)分良好的成年患者，嚴(yán)重肝腎功能不全者需慎用。妊娠期及哺乳期女性禁用，存在二氫嘧啶脫氫酶缺乏癥基因突變者可能引發(fā)嚴(yán)重毒性反應(yīng)。治療前需進(jìn)行相關(guān)基因檢測(cè)評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)。
使用期間需保持均衡飲食，適當(dāng)增加高蛋白食物攝入以減輕消化道反應(yīng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度活動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或口腔黏膜炎需及時(shí)就醫(yī)，治療周期結(jié)束后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪觀察。
