發(fā)燒可通過營養(yǎng)支持、補液治療、藥物降溫、物理降溫、感染控制等方式緩解。發(fā)熱通常由病毒感染、細菌感染、脫水、免疫反應(yīng)、代謝紊亂等原因引起。
1、營養(yǎng)支持：發(fā)熱時機體代謝加快，可適當(dāng)補充葡萄糖、維生素C、電解質(zhì)等營養(yǎng)素。營養(yǎng)液適用于無法經(jīng)口進食或存在營養(yǎng)不良風(fēng)險者，但需醫(yī)生評估后使用。普通發(fā)熱患者優(yōu)先選擇口服補液鹽或清淡流質(zhì)飲食。
2、補液治療：持續(xù)高熱易導(dǎo)致脫水，靜脈輸注生理鹽水、乳酸林格液等可維持水電解質(zhì)平衡。成人每日補液量建議2000-3000ml，兒童按體重計算。伴隨嘔吐腹瀉時需增加補液量，必要時監(jiān)測尿量及電解質(zhì)水平。
3、藥物降溫：體溫超過38.5℃可考慮使用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥。細菌感染需聯(lián)用抗生素，病毒感染則以對癥治療為主。用藥需間隔4-6小時，24小時內(nèi)不超過4次。
4、物理降溫：溫水擦浴、冰袋冷敷等可輔助降溫，重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管區(qū)域。酒精擦浴可能引起寒戰(zhàn)反應(yīng)，嬰幼兒禁用。保持室溫22-24℃，衣著寬松透氣。
5、感染控制：持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫超過40℃需排查肺炎、尿路感染等病理性因素。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢測可鑒別感染類型。結(jié)核病、傷寒等特殊感染需規(guī)范抗感染治療。
發(fā)熱期間建議少量多餐，選擇米粥、面湯等易消化食物，避免高脂高蛋白飲食。適當(dāng)飲用淡鹽水或鮮榨果汁補充電解質(zhì)。保持每日1500-2000ml飲水，體溫每升高1℃需額外增加500ml。恢復(fù)期可進行散步、拉伸等低強度運動，避免劇烈活動。密切監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)意識模糊、抽搐等癥狀立即就醫(yī)。
