根尖囊腫無法自愈，需通過根管治療、囊腫摘除術(shù)、抗生素控制感染、定期復(fù)查、生活習(xí)慣調(diào)整等方式干預(yù)。根尖囊腫通常由齲齒未治療、牙髓壞死、根尖周炎、牙齒外傷、細(xì)菌感染等因素引起。
1、齲齒未治療：齲齒導(dǎo)致牙髓暴露后未及時處理，細(xì)菌通過根管侵入根尖區(qū)形成囊腫。需徹底清除腐壞牙體組織，完成根管治療后進(jìn)行冠修復(fù)。日常需使用含氟牙膏刷牙，每半年接受一次口腔檢查。
2、牙髓壞死：牙髓組織壞死液化后分解產(chǎn)物刺激根尖周組織。采用根管治療清除壞死牙髓，配合氫氧化鈣糊劑根管消毒。避免用患側(cè)咀嚼硬物，出現(xiàn)牙齒變色需及時就診。
3、根尖周炎：慢性炎癥導(dǎo)致根尖肉芽腫發(fā)展為囊腫。需通過根尖切除術(shù)清除病變組織，嚴(yán)重者需配合阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等藥物控制感染。治療期間避免辛辣刺激性食物。
4、牙齒外傷：外力撞擊導(dǎo)致根尖區(qū)血管破裂形成血腫機(jī)化。根據(jù)損傷程度選擇根尖倒充填術(shù)或意向再植術(shù)，術(shù)后拍攝X線片監(jiān)測愈合情況。外傷后24小時內(nèi)進(jìn)行局部冰敷。
5、細(xì)菌感染：厭氧菌混合感染引發(fā)囊液積聚。采用超聲蕩洗結(jié)合次氯酸鈉沖洗根管，頑固性感染需行頜骨囊腫刮治術(shù)。每日使用氯己定含漱液維持口腔衛(wèi)生。
根尖囊腫患者應(yīng)保持均衡飲食，增加乳制品和新鮮蔬果攝入，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)。避免吸煙飲酒等影響愈合的行為，術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。每三個月拍攝根尖片監(jiān)測骨組織再生情況，出現(xiàn)牙齦腫脹或咬合不適需立即復(fù)診。建立早晚刷牙、使用牙線的口腔護(hù)理習(xí)慣，選擇軟毛牙刷減少牙齦刺激。
