前列腺囊腫可能由先天性發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、前列腺導(dǎo)管阻塞、激素水平失衡、外傷或醫(yī)源性損傷等原因引起。
1、先天性發(fā)育異常：
胚胎時(shí)期前列腺發(fā)育過程中苗勒管或沃爾夫管殘留可形成囊腫，稱為苗勒管囊腫或前列腺小囊囊腫。這類囊腫通常位于前列腺中線部位，體積較小且多數(shù)無癥狀，常在影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。
2、慢性炎癥刺激：
長期慢性前列腺炎會導(dǎo)致腺管上皮細(xì)胞增生和分泌物潴留，逐漸形成潴留性囊腫。此類囊腫多伴隨尿頻、會陰部脹痛等癥狀，炎癥反復(fù)發(fā)作可能使囊腫壁增厚并繼發(fā)感染。
3、前列腺導(dǎo)管阻塞：
前列腺結(jié)石、鈣化灶或增生組織壓迫可造成腺管機(jī)械性梗阻，使前列腺液排出受阻形成囊腫。梗阻持續(xù)存在可能引起囊腫逐漸增大，嚴(yán)重時(shí)可壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難。
4、激素水平失衡：
中老年男性雄激素水平下降會改變前列腺微環(huán)境，促使腺體萎縮和纖維化，部分萎縮的腺泡可能演變?yōu)槟夷[。這類囊腫常與前列腺增生并存，好發(fā)于前列腺移行區(qū)。
5、外傷或醫(yī)源性損傷：
會陰部撞擊傷或前列腺穿刺活檢等醫(yī)療操作可能損傷腺管結(jié)構(gòu)，愈合過程中形成假性囊腫。創(chuàng)傷性囊腫通常單發(fā)且位置表淺，可能包含陳舊性血液或組織液。
建議存在排尿異常或盆腔不適癥狀者及時(shí)就診泌尿外科，通過直腸指診、超聲或MRI明確囊腫性質(zhì)。無癥狀小囊腫可定期觀察，日常應(yīng)避免久坐、辛辣飲食及過度飲酒，保持適度運(yùn)動促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。合并感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗生素，巨大囊腫或有壓迫癥狀者可能需穿刺引流或腔鏡手術(shù)干預(yù)。
