肥胖可能對孩子的性發育產生負面影響。超重或肥胖兒童體內脂肪組織過多，可能干擾性激素的正常分泌與代謝平衡。
1、激素水平紊亂：
脂肪組織具有內分泌功能，可促進雄激素向雌激素轉化。肥胖男童可能出現雌激素水平相對升高，表現為乳房發育、睪丸發育延遲；肥胖女童則可能因雌激素過量導致月經初潮提前，但后續可能出現月經不規律等問題。這種激素環境改變可能影響下丘腦-垂體-性腺軸的正常調控。
2、青春期啟動異常：
肥胖可能通過瘦素抵抗機制促使女童青春期提前啟動，而男童可能出現青春期延遲。研究顯示體重指數每增加1個標準差，女童初潮年齡平均提前0.5-1歲。性早熟兒童雖然早期身高增長較快，但骨骼成熟加速可能導致最終身高受損。
3、代謝綜合征風險：
肥胖兒童常伴隨胰島素抵抗，高胰島素血癥可刺激卵巢和腎上腺分泌更多雄激素。多囊卵巢綜合征在肥胖女童中發生率顯著增高，表現為痤瘡、多毛、月經稀發等癥狀。這些代謝異常可能持續至成年期，增加不孕不育風險。
建立規律的三餐制度，保證早餐質量，控制高糖高脂零食攝入，每天至少攝入300克蔬菜和200克水果。選擇游泳、騎自行車等對關節負擔較小的有氧運動，每周累計不少于150分鐘中等強度運動。家長需定期監測孩子的身高體重變化，記錄第二性征出現時間，發現異常及時至兒童內分泌科就診。保證每晚8-10小時睡眠，避免夜間長時間使用電子設備，睡眠不足會加重代謝紊亂。心理方面需注意避免因體型問題產生自卑情緒，家長應以科學態度引導孩子建立健康體像觀念。
