麻黃需避免與特定藥物或食物配伍使用，可能引發不良反應或降低藥效。常見禁忌配伍包括中樞興奮劑、降壓藥、單胺氧化酶抑制劑、強心苷類藥物及含酒精飲品。
1、中樞興奮劑：
麻黃含有麻黃堿，與咖啡因、苯丙胺等中樞神經興奮劑聯用可能過度刺激神經系統，導致心悸、失眠甚至高血壓危象。臨床需監測血壓和心率變化，避免疊加使用含興奮成分的功能性飲料。
2、降壓藥物：
麻黃堿的升壓作用會拮抗硝苯地平、卡托普利等降壓藥效果，可能造成血壓波動。高血壓患者聯合用藥時需間隔4小時以上，并定期檢查24小時動態血壓。
3、單胺氧化酶抑制劑：
與異卡波肼、苯乙肼等抗抑郁藥同服可能引發5-羥色胺綜合征，表現為高熱、震顫和意識障礙。使用此類藥物前后2周內應禁用麻黃制劑。
4、強心苷類藥物：
地高辛、西地蘭與麻黃聯用可能加重心律失常風險，因兩者均影響心肌細胞電解質平衡。心功能不全患者需嚴格遵醫囑調整用藥方案。
5、酒精飲品：
乙醇會增強麻黃生物堿的血管收縮作用，可能誘發頭痛或腦血管痙攣。服藥期間應禁飲白酒、啤酒等含酒精飲料，避免加重肝臟代謝負擔。
使用麻黃制劑期間建議保持低鈉飲食，限制腌制食品和加工肉制品攝入；避免劇烈運動防止心率過快；用藥后如出現惡心、眩暈需立即停藥并就醫。老年患者及孕婦應在中醫師指導下嚴格控制配伍禁忌。
